Seguro de Responsabilidad Civil de Consejeros y Directivos

Mediante este seguro, podrá desempeñar su cargo con total tranquilidad, proteja su patrimonio y el de su empresa contra imprevistos en el desarrollo normal de su actividad.

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Persona de contacto: 

Gema Aguilar

952 364 104

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FORMULARIO DE SOLICITUD

Responsabilidad Civil Consejeros y Directivos

1. Declaraciones generales sobre el Grupo


Sociedad proponente

Razon social (*)

Entrada no válida
NIF o CIF (*)

Entrada no válida
Sede social

Entrada no válida
Provincia

Entrada no válida
Poblacion

Entrada no válida
Codigo Postal

Entrada no válida
Fecha de creación (*)

Entrada no válida
Forma juridica (*)

Entrada no válida
Teléfono

Entrada no válida
Email

Entrada no válida
Denominaciones sociales y formas jurídicas de las filiales (*)

Entrada no válida
Descripción de las actividades del Grupo (*)

Entrada no válida

2. Declaraciones sobre la evolución del Grupo (en caso afirmativo rogamos den detalles en el anexo)
En el curso de los últimos cinco años, el Grupo ha:

¿Cambiado su estructura por medio de una fusión, de una adquisición, de la liquidación o la venta de una Filial? (*)

Entrada no válida
¿Modificado la estructura de su capital o su importe, los derechos de voto, o el accionariado? (*)

Entrada no válida
¿Cambiado la composición o el funcionamiento del consejo de administración o del órgano de administración correspondiente? (*)

Entrada no válida
¿Tenido conocimiento de un proyecto de cambio de estructura, de derechos de voto o de el accionariado del Grupo? (*)

Entrada no válida

3. Declaraciones sobre el accionariado del Grupo

¿Los títulos, acciones o partes del Grupo, son cotizadas en algún mercado financiero? (*)

Entrada no válida

En caso afirmativo, rogamos precisen en el anexo desde cuándo y en cuál (es) mercado (s).

¿Hay algún accionista que posea más del 10% de los derechos de voto ?: (*)

Entrada no válida

En caso afirmativo, rogamos señalen debajo la información complementaria

Nombre o Denominación

Entrada no válida
Función ocupada

Entrada no válida
% de derechos de voto

Entrada no válida

4. Declaraciones sobre el seguro (en caso afirmativo, rogamos den detalles en el anexo)

¿Al Grupo le ha sido rechazada alguna vez una propuesta de seguro de Responsabilidad de Consejeros y Directivos o tiene ya suscrita este tipo de póliza? (*)

Entrada no válida

(los detalles concernientes a la póliza deben incluir al asegurador, las fechas y los importes de garantia/prima)

¿El Grupo o sus dirigentes han tenido conocimiento en el curso de los cinco años anteriores de una reclamación contra dirigentes del Grupo o de circunstancias las cuales sean susceptibles de que se pueda reclamar contra su responsabilidad personal? (*)

Entrada no válida

Declaración formal
Ahora informados, declaramos que las declaraciones efectuadas en este documento son exactas y que no hemos voluntariamente omitido ni siquiera suprimido ningunos hechos. Las declaraciones así comunicadas podrán servir como base a una eventual suscripción de póliza de seguro « Responsabilidad de Consejeros y Directivos ». También nos comprometemos a informar al asegurador de cualquier modificación que podría ocurir desde este día hasta la fecha de entrada en vigor de la póliza de seguro « Responsabilidad de Consejeros y Directivos »
Para la sociedad proponente (por el Presidente /Directror General o su equivalente jurídico)

Nombre y apellidos (*)

Entrada no válida
Función ocupada (*)

Entrada no válida
Fecha (*)

Entrada no válida

Documentos que tiene que adjuntar: Los dos (2) últimos informes anuales consolidados
El Cuestionario Proposición tiene que ser acompañado por los dos (2) últimas memorias anuales consolidadas del Grupo o, si estas memorias no estuvieron establecidos, de los siguientes documentos para cada sociedad que se debe garantizar.








Entrada no válida

Opciones de garantía:
Sirvase precisar el montante de garantía pedido para este seguro (tres [3] opciones escogidas como máximo). Los montantes de garantía que fueron escogidos sólo son indicativos y no comprometen el asegurador en ninguno caso.








Entrada no válida
Importe mayor

Entrada no válida

Cuestionario suplementario
Para los clientes que desean:





Entrada no válida
Anexo

Entrada no válida
Acepto las condiciones y política de privacidad (*)

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